Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области

Административный регламент предоставления государственной услуги

Портал Госуслуг

• застрахованным - физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности в течение 10 дней со дня поступления в Орган заявления о назначении единовременной страховой выплаты и всех документов (их заверенных копий), необходимых для предоставления государственной услуги;
• лицам, имеющим право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного – в течение 2 дней со дня поступления  заявления и документов (их заверенных копий), необходимых для предоставления государственной услуги.

Не предусмотрено

Граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства:

1. застрахованные - физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности:
   • физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного с юридическим лицом любой организационно-правовой формы (в том числе иностранной организацией, осуществляющей свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающей граждан Российской Федерации) либо физическим лицом, нанимающим лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страхователь);
   • физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;
   • физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами страхователь обязан уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2. лица, имеющие право на получение единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат в случае смерти застрахованного:
   • супруг (супруга) умершего застрахованного лица;
   • нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
   • один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.

Заявители могут действовать через законного или уполномоченного представителя (далее – представители).

При этом личное участие заявителей не лишает их права иметь представителя, равно как и участие представителя не лишает заявителей права на личное участие в правоотношениях по получению государственной услуги.

1. Заявление;

2. Документ, удостоверяющий личность заявителя (оригинал и копия 1 экз.);

3. Для уполномоченных представителей - доверенность, оформленная в установленном порядке (требование нотариального заверения необязательно, достаточно простой письменной формы) и паспорт (оригинал и копия 1 экз.) (оригинал и копия 1 экз.);

4. Гражданско-правовой договор, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем.

5. Справка дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации о постоянном месте жительства за границей (для заявителей, проживающих за пределами Российской Федерации (оригинал).

6. В зависимости от категории страхового случая представляются:

6.1. При несчастном случае на производстве, повлекшем степень утраты профессиональной трудоспособности застрахованного:

- акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления (в случае его оформления до 1 февраля 2002 года (до вступления в силу Трудового кодекса Российской Федерации) или его непредставления страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации) (оригинал и копия) или

- судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (заверенная копия 1 экз.);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного  (представляется в Орган страхователем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ или федеральным учреждением медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации в порядке, установленном пунктом Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789) (оригинал);

6.2. При профессиональном заболевании, повлекшем степень утраты профессиональной трудоспособности застрахованного:

- акт о профессиональном заболевании в случае его оформления (представляется в Орган центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание) (оригинал и копия) или судебное решение об установлении юридического факта профессионального заболевания (заверенная копия 1 экз.);

- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 (оригинал);

- извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), (представляется в Орган центром профессиональной патологии в порядке, установленном пунктом 14 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967) (оригинал);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного (представляется в Орган страхователем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ или федеральным учреждением медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации в порядке, установленном пунктом Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789) (оригинал);

6.3. В случае смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве:

- акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления (в случае его непредставления страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации) (оригинал и копия) или

- судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (заверенная копия 1 экз.);

- свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве (оригинал);

- справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения (при наличии) (оригинал);

- документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания (при наличии) (оригинал);

6.4. В случае смерти застрахованного в результате профессионального заболевания:

- акт о профессиональном заболевании в случае его оформления (представляется в Орган центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание) (оригинал и копия) или судебное решение об установлении юридического факта профессионального заболевания (заверенная копия 1 экз.);

- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 (оригинал);

- извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), (представляется в Орган центром профессиональной патологии в порядке, установленном пунктом 14 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967)  (оригинал);

- свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния  (оригинал или заверенная копия);

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с профессиональным заболеванием (оригинал);

- справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения (при наличии) (оригинал);

- документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания (при наличии) (оригинал).

• Приказ о назначении единовременной страховой выплаты.
• Письменное уведомление об отказе в назначении единовременной страховой выплаты.

• застрахованным - физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности – в течение 10 календарных дней со дня поступления в Орган заявления о назначении ежемесячной страховой выплаты и всех документов (их заверенных копий), необходимых для предоставления государственной услуги;
• лицам, имеющим право на получение ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного, супруге (супругу) умершего застрахованного лица – в течение 2-ух календарных дней со дня поступления  заявления и документов (их заверенных копий), необходимых для предоставления государственной услуги.

Не предусмотрено

Граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства:

1. застрахованные - физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности:
   • физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем;
   • физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;
   • физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами страхователь обязан уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2. лица, имеющие право на получение единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат в случае смерти застрахованного:
   • супруг (супруга) умершего застрахованного лица;
   • нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
   • ребенок умершего, родившийся после его смерти;
   • один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
   • лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти;
   • один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода.

Заявители могут действовать через законного или уполномоченного представителя.

При этом личное участие заявителей не лишает их права иметь представителя, равно как и участие представителя не лишает заявителей права на личное участие в правоотношениях по получению государственной услуги.

1. Заявление;

2. Документ, удостоверяющий личность заявителя (оригинал и копия 1 экз.);

3. Для уполномоченных представителей - доверенность, оформленная в установленном порядке (требование нотариального заверения необязательно, достаточно простой письменной формы) и паспорт (оригинал и копия 1 экз.) (оригинал и копия 1 экз.);

4. Гражданско-правовой договор, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договор авторского заказа, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем.

5. Справка дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации о постоянном месте жительства за границей (для заявителей, проживающих за пределами Российской Федерации (оригинал).

6. Справки (справка) о среднем месячном заработке застрахованного за периоды, предусмотренные статьей 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (оригинал) (в случае невозможности получения заявителем справки назначение ежемесячной страховой выплаты осуществляется без предоставления заявителем указанного документа в соответствии с пунктом 7 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

7. В зависимости от категории страхового случая представляются:

7.1. При несчастном случае на производстве, повлекшем степень утраты профессиональной трудоспособности застрахованного:

- акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления (в случае его непредставления страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации) (оригинал и копия) или

- судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (заверенная копия 1 экз.);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного (представляется в Орган страхователем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ или федеральным учреждением медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации в порядке, установленном пунктом Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789) (оригинал);

7.2. При профессиональном заболевании, повлекшем степень утраты профессиональной трудоспособности застрахованного:

- акт о профессиональном заболевании в случае его оформления (представляется в Орган центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание) (оригинал и копия) или судебное решение об установлении юридического факта профессионального заболевания (заверенная копия 1 экз.);

- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 (оригинал);

- извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), (представляется в Орган центром профессиональной патологии в порядке, установленном пунктом 14 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967)  (оригинал);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного (представляется в Орган страхователем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ или федеральным учреждением медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации в порядке, установленном пунктом Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789) (оригинал);

7.3. В случае смерти застрахованного в результате несчастного случая на производстве:

- акт о несчастном случае на производстве в случае его оформления (в случае его непредставления страхователем в порядке, установленном статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации) (оригинал и копия) или

- судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (заверенная копия 1 экз.);

- свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве (оригинал);

- документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает (оригинал);

- заключение учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе (оригинал);

- справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения (при наличии) (оригинал);

- документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания (при наличии) (оригинал);

7.4. В случае смерти застрахованного в результате профессионального заболевания:

- акт о профессиональном заболевании в случае его оформления (представляется в Орган центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание) (оригинал и копия) или судебное решение об установлении юридического факта профессионального заболевания (заверенная копия 1 экз.);

- заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания, которое представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 (оригинал);

- извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), (представляется в Орган центром профессиональной патологии в порядке, установленном пунктом 14 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967) (оригинал);

- свидетельство о смерти застрахованного, свидетельство о рождении ребенка умершего застрахованного, свидетельство о перемени имени, выдаваемые органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- свидетельство о браке для супруга (супруги) умершего застрахованного, выдаваемое органами государственной регистрации актов гражданского состояния (оригинал или заверенная копия);

- заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти застрахованного с профессиональным заболеванием (оригинал);

- документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает (оригинал);

- заключение учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе (оригинал);

- справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного учится в этой образовательной организации по очной форме обучения (при наличии) (оригинал);

- документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания (при наличии) (оригинал).

• приказ о назначении ежемесячной страховой выплаты
• письменное уведомление об отказе в назначении ежемесячной страховой выплаты